Antimuscarínicos efectos Adversos

• Efectos Adversos a nivel del sistema nervioso central:

 Sedación
 Excitación
 Agitación
 Alucinaciones
 Delirium
 Psicosis
 Sensación de desorientación, inquietud, irritabilidad, fatiga, cansancio (atropina)
 Amnesia (escopolamina) 

EFECTOS DE ACUERDO A DOSIS DE ATROPINA

• 0.5 mg: disminución leve de la frecuencia cardiaca; cierta sequedad bucal; inhibición de la sudación.
• 1.0 mg: sequedad bucal definida; sed; incremento de la frecuencia cardiaca, en ocasiones precedido de disminución; dilatación pupilar leve.
• 2.0 mg: frecuencia cardiaca rápida; palpitaciones; sequedad bucal notable; pupilas dilatadas; visión cercana un tanto borrosa.
• 5.0 mg: todos los síntomas mencionados, pero en un grado notable; dificultad para hablar y deglutir; inquietud y fatiga; cefalalgia; piel seca y caliente; dificultad para orinar; reducción del peristaltismo intestinal.
• 10.0 mg y más: los síntomas mencionados; pero más notable aún; pulso rápido y débil; iris prácticamente obliterado; visión muy borrosa; piel enrojecida, caliente, seca y de tonalidad escarlata; ataxia, inquietud y excitación; alucinaciones y delirio; coma.

ANTIMUSCARÍNICOS. Efectos Adversos

La intoxicación con atropínicos se refiere como:

“Seco como un hueso, rojo como una remolacha, caliente como una liebre, ciego como un murciélago, loco como una gallina”.

“Seco como un hueso, ciego como murciélago, rojo como remolacha y loco de remate”.

“Loco como sombrerero, rojo como betabel, seco como hueso, ciego como murciélago, caliente como el infierno”.

TRATAMIENTO EN LA INTOXICACION CON ATROPINICOS: ABCD + FISOSTIGMINA 

ANTIMUSCARÍNICOS

Contraindicaciones/Precauciones:

 Antidepresivos tricíclicos
 Antipsicóticos
 Antihistamínicos anti H1 primera generación
 Glaucoma
 Hipertrofia prostática
 Estreñimiento atónico
 Enfermedad ácido péptica
 Pacientes de edad avanzada
 Disminución de la absorción de otros fármacos